이 글은 처방 조건을 넓히는 글이 아닙니다. 강남 청담점에서 처방하지 않는 경우를 그대로 적어, 오시기 전에 본인이 대상인지 가늠하시라는 목적입니다. BMI 계산, 동반질환 범위, 약별 차이, 금기, 그리고 조건에 맞아도 처방하지 않는 경우와 그때 대신 무엇을 하는지를 적었습니다.
이런 질문을 가장 많이 하십니다
- BMI가 26인데 처방받을 수 있나요?
- 정상 체중인데 5kg만 빼고 싶어요. 안 되나요?
- 당뇨 전단계인데 위고비랑 마운자로 둘 다 되나요?
- 가족 중 갑상선암이 있으면 못 맞나요?
- 조건에 맞는데도 처방 안 해 주는 경우가 있나요?
다섯 질문의 답은 허가 기준(BMI·동반질환), 약별 차이, 금기, 그리고 의사의 판단이라는 네 겹에서 나옵니다. 아래 순서대로 보시면 됩니다.
비만주사 처방 조건은 무엇인가요?
식약처 허가 기준으로 체질량지수(BMI) 30 이상이거나, BMI 27 이상 30 미만이면서 체중 관련 동반질환(고혈압·이상혈당증·이상지질혈증·폐쇄성 수면무호흡·심혈관질환) 중 하나 이상이 있어야 합니다. 만 18세 이상이어야 하고, BMI는 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나눈 값입니다(예: 165cm 78kg → 약 28.7).
근육량이 많으면 BMI가 실제 비만도와 다를 수 있어 아트너의원 청담은 인바디로 체성분을 함께 봅니다. 처방 기준 전체는 강남 비만주사 처방 에, 내장·피하 구분은 내장지방 피하지방 구분 에 정리했습니다.
| 구분 | 위고비 (세마글루타이드) | 마운자로 (터제파타이드) |
|---|---|---|
| BMI 30 이상 | ○ | ○ |
| BMI 27~30 + 동반질환 | ○ | ○ |
| 이상혈당증 인정 범위 | 당뇨병 전단계부터 | 제2형 당뇨병부터 |
| 수면무호흡 적응증 | — | 비만 동반 시 ○ (수면다원검사 진단) |
| 갑상선 수질암·MEN2 가족력 | 진료에서 확인 | 처방 ✕ |
| 임신·수유·임신 계획 | ✕ | ✕ |
| 1형 당뇨 · 췌장염 과거력 · 중증 위장관 질환 · 섭식장애 | ✕ 또는 신중 | ✕ 또는 신중 |
| 정상 체중 · 미용 목적 | ✕ | ✕ |
| 청담 기준 | 만 18세 이상 · 내원 진료 필수 · 비급여 · 금액은 상담 후 서면 · 조건 충족해도 의사 판단으로 보류 가능 | |
BMI가 26인데 처방받을 수 있나요?
허가 기준상 대상이 아닙니다. BMI 27 미만은 동반질환이 있어도 처방 기준에 해당하지 않으며, 아트너의원 청담은 기준 밖의 처방을 하지 않습니다. 이 경우 식사·근력 운동으로 체지방률을 관리하고, 다이어트로 안 빠지는 국소 부위는 청담 아트너 인젝션 ·지방흡입 같은 부위 시술로 갑니다.
BMI가 경계에 있으면 인바디 체성분과 허리둘레, 혈압·혈당·지질을 함께 봐서 동반질환 여부를 확인합니다. 동반질환 진단이 없던 분이 검사에서 발견되는 경우도 있어, 문진과 검사를 먼저 합니다.
강남 청담에서 조건에 맞아도 처방하지 않는 경우는?
넷입니다. 첫째, 금기 — 임신·수유·임신 계획 중, 갑상선 수질암·MEN2 가족력(마운자로), 1형 당뇨·당뇨병성 케톤산증, 췌장염 과거력, 위마비 등 중증 위장관 질환, 성분 과민 반응. 둘째, 신중 대상 — 섭식장애 병력, 중증 신장·간·심부전, 인슐린·설포닐우레아 병용(저혈당 위험, 용량 조정 필요). 셋째, 이미 다른 GLP-1 제제나 체중 감량 제품을 쓰고 있는 경우. 넷째, 목적이 미용이거나 체중이 아니라 특정 부위가 문제인 경우.
넷째가 실제로 가장 많습니다. BMI 기준에 해당해도 고민이 "뱃살 한 부위"라면 부위 시술이 맞고, 내장지방·체지방률이 문제여야 비만주사가 답입니다. 구분은 체지방률 라인 차이 마른 비만 에 정리했습니다.
처방 조건 한 줄 요약 — BMI 30 이상 또는 27 이상+동반질환 · 만 18세 이상 · 당뇨 전단계는 위고비만 · 수면무호흡은 마운자로만 · 갑상선 가족력은 마운자로 ✕ · 임신·수유·췌장염·1형 당뇨 ✕ · 정상 체중·미용 목적 ✕ · 내원 필수.
정상 체중인데 5kg만 빼고 싶으면 안 되나요?
안 됩니다. 정상 체중은 처방 기준 밖이고, 아트너의원 청담은 미용 목적의 체중 감량에 비만주사를 처방하지 않습니다. 이유는 규정만이 아닙니다. GLP-1 계열은 근육 감소·위장관 증상·드문 췌장·담낭 문제가 있는 약이라, 대사적 필요가 없는 분께는 위험이 이익보다 큽니다.
정상 체중에서 5kg은 대개 국소 부위의 문제이고, 그 부위는 세포 수를 줄이는 시술이 답입니다. 원리는 지방세포 수 크기 원리 에, 부위 기준은 청담 부위별 시술 페이지에 있습니다.
당뇨 전단계인데 위고비와 마운자로 둘 다 되나요?
BMI 27~30 구간이면 위고비만 됩니다. 위고비는 이상혈당증을 당뇨병 전단계부터 동반질환으로 인정하지만, 마운자로는 제2형 당뇨병부터 인정하므로 전단계만으로는 마운자로 기준에 해당하지 않습니다. BMI 30 이상이면 동반질환 없이도 둘 다 대상입니다.
반대로 비만을 동반한 폐쇄성 수면무호흡은 마운자로에만 적응증이 있고, 진단은 수면다원검사로 확인해야 합니다. 약별 차이는 위고비 vs 마운자로 실사용 차이 에, 세 가지 비교는 위고비·삭센다·마운자로 비교 에 정리했습니다.
가족 중 갑상선암이 있으면 못 맞나요?
갑상선 수질암이나 다발성 내분비선종증(MEN2)의 본인 또는 가족력이 있으면 마운자로는 처방하지 않습니다. 위고비도 갑상선 질환 여부를 진료에서 확인합니다. 갑상선암 중 수질암이 해당하며, 가족력을 본인이 모르는 경우가 있어 청담점은 문진에서 가족 중 갑상선·내분비 질환 병력을 꼭 묻습니다.
갑상선 가족력 하나로 선택지가 바뀌는 경우가 실제로 흔하고, 그때는 위고비를 검토하거나 처방 자체를 보류합니다.
처방이 안 되면 대신 무엇을 하나요?
원인에 따라 다릅니다. 체지방률·내장지방이 문제인데 기준 밖이면 식사·근력 운동·내과 관리로 가고, 특정 부위가 문제면 아트너 인젝션· 강남 지방흡입 ART-FAT 같은 부위 시술로 가며, 금기 때문에 처방이 안 되면 그 조건이 해소된 뒤(예: 수유 종료) 다시 봅니다. "안 되면 안 된다"고 말씀드리는 것이 청담점의 원칙이고, 대신 무엇이 맞는지를 함께 말씀드립니다.
조건에 맞아 처방하는 경우 4주 간격 증량과 인바디 추적으로 관리하며, 부작용 대처는 위고비 부작용 관리·대처 에, 중단 계획은 앞 가이드에 정리했습니다.
아트너의원 청담에서는 처방 조건을 어떻게 확인하나요?
초진에서 키·체중을 직접 재 BMI를 계산하고 인바디로 체성분을 보고, 병력·복용약·임신 여부·갑상선 가족력을 문진하고, 혈압·혈당·지질과 필요 시 갑상선·신장·간 기능을 확인한 뒤 내과 전문의 편혜우 대표원장이 처방 여부와 약제, 시작 용량을 정합니다. 조건에 맞지 않거나 목적이 부위 시술에 가까우면 그렇게 말씀드리며, 비만치료제는 비대면 처방이 제한되어 내원이 필요합니다. 위고비·마운자로는 비급여로 금액은 상담 후 서면 안내합니다.
카카오톡으로 키·체중·기저질환·복용약·가족력을 보내주시면 처방 가능 여부부터 먼저 답합니다. 아트너의원 청담은 서울 강남구 압구정로80길 38, 압구정로데오역 4번 출구 도보 5분이며 청담 오시는 길·예약 에 진료시간과 주차 안내가 있습니다.
정리하면 — 처방 조건은 BMI 30 이상 또는 27 이상+동반질환(고혈압·이상혈당증·이상지질혈증·수면무호흡·심혈관질환), 만 18세 이상. 당뇨 전단계는 위고비만, 수면무호흡은 마운자로만, 갑상선 수질암·MEN2 가족력은 마운자로 ✕. 임신·수유·췌장염·1형 당뇨 등 금기와 신중 대상이 있고, 정상 체중·미용 목적·부위 문제에는 처방하지 않으며 그때는 부위 시술·내과 관리로 안내. 내원 필수.
청담에서 이 판단을 하는 내과 전문의.
"저도 맞을 수 있나요?"라고 오시면 저는 BMI를 재고 배를 잡고 가족력을 묻습니다. 셋 중 하나에서 아니면 아니라고 말씀드립니다. 안 되는 분께 처방하는 게 아니라, 안 되는 이유와 대신 뭐가 맞는지 말씀드리는 게 제 일입니다.
- 편혜우 대표원장 — 내과 전문의 · 아트너의원 청담 대표원장
- 영남대학교 의과대학 · 성균관대학교 생명공학 · 前 가천대 길병원 내과 전문의
- 대한비만학회 회원 · 대한내과학회 정회원 · 알보젠코리아·튠바디·악센트프라임 임상자문의
- 아트너 시그니처 프로토콜 개발 — Artner Injection · ART-FAT · ART-TUNE · ART-CELL
강남 청담 기준, 자주 묻는 질문.
BMI 30 이상이거나, BMI 27 이상 30 미만이면서 고혈압·이상혈당증·이상지질혈증·수면무호흡·심혈관질환 중 하나 이상이 있어야 하며 만 18세 이상입니다. 아트너의원 청담은 인바디와 검사로 동반질환까지 확인합니다.
허가 기준상 대상이 아니며 청담점은 기준 밖 처방을 하지 않습니다. 식사·근력 운동으로 체지방률을 관리하고, 다이어트로 안 빠지는 국소 부위는 부위 시술로 갑니다.
안 됩니다. 정상 체중은 기준 밖이고 강남 청담점은 미용 목적에 비만주사를 처방하지 않습니다. 근육 감소·위장관 증상 등 위험이 이익보다 크며, 5kg은 대개 국소 부위의 문제라 시술이 답입니다.
BMI 27~30이면 위고비만 됩니다. 위고비는 당뇨병 전단계부터, 마운자로는 제2형 당뇨병부터 인정하기 때문이며, BMI 30 이상이면 둘 다 대상입니다.
갑상선 수질암·MEN2의 본인 또는 가족력이 있으면 마운자로는 처방하지 않고 위고비도 갑상선 질환을 진료에서 확인합니다. 아트너의원 청담은 문진에서 가족 갑상선·내분비 병력을 꼭 묻습니다.
네. 임신·수유·췌장염·1형 당뇨 등 금기, 섭식장애·중증 장기질환·당뇨약 병용 등 신중 대상, 다른 GLP-1 제제 사용 중, 그리고 목적이 미용이거나 특정 부위 문제인 경우입니다. 마지막이 가장 흔하며 그때는 부위 시술을 안내합니다.
체지방률·내장지방 문제면 식사·근력·내과 관리, 부위 문제면 아트너 인젝션·지방흡입, 금기면 조건 해소 후 재검토입니다. 청담점은 안 되는 이유와 대신 맞는 것을 함께 말씀드립니다.
비만치료제는 오남용 우려로 비대면 진료를 통한 처방이 제한되어 있습니다. 아트너의원 청담에 내원하셔서 키·체중 측정과 문진을 거쳐 처방받으셔야 하며, 압구정로데오역 4번 출구 도보 5분입니다.
내가 처방 대상인지,
청담에서 BMI·가족력부터 확인해 드립니다.
키·체중·기저질환·복용약·가족력을 카카오톡으로 보내주세요. 내과 전문의가 처방 가능 여부와 안 되면 대신 무엇이 맞는지 먼저 답하고, 처방은 내원 진료에서 결정합니다.
본 가이드는 일반적인 의학 정보 제공을 목적으로 하며 개별 진료를 대신하지 않습니다. 결과는 개인차가 있고, 시술·처방 여부는 내과 전문의 진료 후 결정됩니다. 모든 가격은 홈페이지 가격표 기준이며 부가세 별도입니다. 아트너의원 청담 · 서울 강남구 압구정로80길 38, 2~3층 (압구정로데오역 4번 출구 도보 5분) · 오시는 길·예약 · 다이어트 가이드 전체