위고비 처방, 단계별로 안전하게.
위고비는 0.25mg에서 시작해 4주 간격으로 올리는 약입니다. 언제 올리고 언제 기다릴지는 몸이 반응하는 정도를 보고 정합니다. 내과 전문의가 그 판단을 함께 합니다.


식욕을 줄이고, 포만감을 늘립니다.
위고비의 성분은 세마글루타이드입니다. 각성제나 지방 연소제가 아니라, 우리 몸이 식사 후에 원래 분비하는 GLP-1이라는 호르몬을 흉내 내는 약입니다. 뇌에는 배부르다는 신호를 보내고 위에서는 음식이 내려가는 속도를 늦춥니다. 결과적으로 적게 먹어도 오래 든든해집니다.
식욕 억제
포만 중추에 작용해 먹고 싶은 양 자체를 줄입니다. 참는 것이 아니라 덜 당기는 상태가 됩니다.
위 배출 지연
음식이 위에서 천천히 내려가 적게 먹어도 포만감이 오래 유지됩니다.
혈당 조절
식후 혈당이 급격히 오르는 것을 완만하게 합니다. 같은 성분이 당뇨 치료제로도 쓰입니다.
위고비는 미용 목적의 다이어트 주사가 아니라, 허가된 기준에 해당하는 분께 처방하는 전문의약품입니다.
처방받을 수 있는 조건.
위고비는 식약처 허가 기준에 따라 처방 대상이 정해져 있습니다.
- BMI 30 이상 인 만 18세 이상 성인
- BMI 27 이상 30 미만 이면서 동반질환이 하나 이상 있는 성인
- 동반질환: 고혈압, 이상혈당증( 당뇨병 전단계 포함 ), 이상지질혈증, 폐쇄성 수면무호흡, 심혈관질환
- 임신 중이거나 수유 중, 임신을 계획 중인 경우
- 세마글루타이드나 첨가제에 과민 반응이 있었던 경우
- 1형 당뇨병
- 중증 신장 기능 장애 또는 중증 간 기능 장애
- 중증 심부전
- 췌장염 과거력, 위마비 등 중증 위장관 질환
- 갑상선 질환이 있거나 갑상선암 가족력이 있는 경우 (진료에서 확인합니다)
- 섭식장애 병력이 있는 경우
- 인슐린·설포닐우레아 계열 당뇨약 복용 중 — 저혈당 위험이 올라가 용량 조정이 필요합니다
- 다른 GLP-1 계열 약이나 체중 감량 제품을 이미 쓰고 있는 경우
- 정상 체중 — 미용 목적으로는 처방하지 않습니다
위고비만의 차이: BMI 27~30 구간에서 당뇨병 전단계 만 있는 경우, 위고비는 처방 대상이 되지만 마운자로는 제2형 당뇨병부터 인정하므로 대상이 되지 않습니다.

낮은 용량에서 천천히 올립니다.
처음부터 높은 용량으로 시작하면 위장관 증상이 심해집니다. 그래서 가장 낮은 용량에서 시작해 약 4주 간격으로 올립니다.
| 단계 | 용량 | 비고 |
|---|---|---|
| 1~4주 | 0.25mg | 시작 용량 · 몸이 적응하는 기간 |
| 5~8주 | 0.5mg | 1차 증량 |
| 9~12주 | 1.0mg | 2차 증량 |
| 13~16주 | 1.7mg | 3차 증량 |
| 17주 이후 | 2.4mg | 유지 용량 |
위 일정은 기준일 뿐입니다. 메스꺼움이나 구토가 심하면 증량을 미루거나 같은 용량을 더 유지하며, 사람마다 속도가 달라집니다.
- 주 1회, 같은 요일 에 맞습니다. 식사와 관계없이 투여할 수 있습니다
- 깜빡했다면 5일 규칙 — 예정일에서 5일이 지나지 않았으면 빨리 맞고, 지났으면 건너뛰고 다음 예정일에
- 두 번 이상 놓쳤다면 용량 조정이 필요할 수 있어 알려 주세요
- 주사 부위는 번갈아 가며 바꿔 주세요 (복부·허벅지·팔 상부)
- 한 펜을 나눠서 쓰지 마세요 — 정확한 용량을 맞추기 어렵고 오염 위험이 있습니다
- 개봉 전에는 냉장 보관 하고 얼리지 않습니다
대부분 위장관 증상이고, 대개 적응됩니다.
위고비를 시작하거나 용량을 올린 직후에 위장관 증상이 흔합니다. 시간이 지나면서 나아지는 경우가 많지만, 심하면 증량 속도를 조정합니다.
메스꺼움 · 구토
가장 흔한 반응입니다. 천천히 드시고, 기름진 음식과 과식을 피하면 완화에 도움이 됩니다.
변비 · 설사 · 근육량 감소
수분과 식이섬유를 충분히 챙겨 주세요. 식욕이 줄면서 단백질 섭취가 같이 떨어지기 쉬워, 인바디로 골격근량을 추적하며 관리합니다.
저혈당
단독 사용 시 위험은 낮지만, 인슐린이나 설포닐우레아 계열 약과 함께 쓰면 올라갑니다. 어지럼증·식은땀·손 떨림이 나타나면 바로 알려 주세요.
췌장·담낭 증상
드물지만 심한 복통이 지속되면 바로 알려 주셔야 합니다. 지체 없이 진료가 필요합니다.
위고비를 시작하고 속이 불편하다고 오시면, 저는 먼저 증량을 멈춥니다. 일정표대로 올리는 것보다 그 용량에서 몸이 적응하는 게 먼저이기 때문입니다. 참고 버티다 중간에 그만두는 분이, 천천히 올려서 끝까지 가는 분보다 결과가 나쁩니다.
체중계보다 인바디를 먼저 봅니다.
위고비는 처방 한 번으로 끝나는 약이 아닙니다. 증량 시점을 판단하고, 부작용을 확인하고, 체성분이 어떻게 변하는지 따라가는 과정 전체가 치료입니다. 처방이 아니라 프로그램에 가깝습니다.
체지방과 근육을 나눠서
체중 숫자 하나가 아니라 체지방량과 골격근량을 각각 추적합니다. 지방은 줄고 근육은 지켜지고 있는지가 기준입니다.
증량은 몸을 보고
일정표대로만 올리지 않습니다. 위장관 증상이 심하면 미루고, 괜찮으면 예정대로 갑니다.
단백질과 활동량
근육이 빠지는 흐름이 보이면 식사 구성과 활동량부터 조정합니다. 약을 바꾸기 전에 할 일이 있습니다.
습관을 다시 잡는 기간
식욕이 줄어 있는 동안 식사량과 패턴을 정리해 두어야 중단 후에도 유지됩니다.
자주 묻는 질문
성분명은 세마글루타이드이고, GLP-1 수용체에 작용하는 주 1회 피하주사 비만치료제입니다. 식욕을 줄이고 위에서 음식이 내려가는 속도를 늦춰 적게 먹어도 오래 포만감이 유지되도록 돕습니다. 처방이 필요한 전문의약품입니다.
체질량지수(BMI) 30 이상이거나, BMI 27 이상 30 미만이면서 체중 관련 동반질환이 하나 이상 있어야 합니다. 동반질환은 고혈압, 이상혈당증, 이상지질혈증, 폐쇄성 수면무호흡, 심혈관질환입니다. 위고비는 이 중 당뇨병 전단계 도 동반질환으로 인정한다는 점이 마운자로와 다릅니다.
0.25mg에서 시작해 약 4주 간격으로 0.5mg → 1.0mg → 1.7mg → 2.4mg까지 단계적으로 올립니다. 다만 정해진 일정대로만 올리지는 않습니다. 메스꺼움이나 구토가 심하면 증량을 미루거나 같은 용량을 더 유지합니다.
예정일에서 5일이 지나지 않았다면 기억나는 대로 빨리 맞으시고, 5일이 지났다면 건너뛰고 다음 예정일에 맞으시면 됩니다. 이후에는 원래 요일대로 이어가시면 됩니다. 두 번 이상 놓치셨다면 용량을 다시 조정해야 할 수 있어 알려 주세요.
권해 드리지 않습니다. 임의로 나누면 정확한 용량을 맞추기 어렵고, 개봉 후 보관 과정에서 오염 위험도 올라갑니다. 위고비는 정확한 용량과 계획된 증량 일정이 결과를 좌우하는 약입니다.
가장 흔한 것은 메스꺼움, 구토, 설사, 변비 같은 위장관 증상입니다. 대개 투여 초기나 증량 직후에 나타났다가 적응됩니다. 천천히 드시고 기름진 음식을 피하면 도움이 됩니다. 드물지만 췌장염이나 담낭 관련 증상이 있을 수 있어, 심한 복통이 지속되면 바로 알려 주셔야 합니다.
개봉 전에는 냉장 보관하며 얼리지 않습니다. 사용 중인 펜의 보관 조건과 사용 기한은 제품 설명서와 처방 시 안내에 따라 주세요. 직사광선과 높은 온도는 피하시는 것이 좋습니다.
위고비는 비급여 전문의약품이라 정해진 가격이 없습니다. 0.25mg에서 시작해 유지 용량까지 수개월에 걸쳐 증량하는 약이고 정기 진료비가 별도로 발생하기 때문에, 한 달 약값만으로 비교하기 어렵습니다. 정확한 금액은 상담 시 안내해 드립니다.
GLP-1 계열 약제는 체중이 줄면서 근육량도 함께 줄 수 있습니다. 아트너는 인바디로 체지방량과 골격근량을 나눠 추적하고, 근육이 줄어드는 흐름이 보이면 단백질 섭취와 활동량부터 조정합니다.
반드시 미리 알려 주셔야 합니다. 인슐린이나 설포닐우레아 계열 약과 함께 쓰면 혈당이 지나치게 떨어질 수 있어 용량 조정이 필요합니다. 어지럼증, 식은땀, 손 떨림이 나타나면 바로 알려 주세요.
성분이 다릅니다. 위고비는 세마글루타이드로 GLP-1 수용체에 작용하고, 마운자로는 터제파타이드로 GLP-1과 GIP 두 수용체에 함께 작용합니다. 처방 기준에서는 위고비가 당뇨병 전단계도 동반질환으로 인정한다는 차이가 있습니다. 어느 쪽이 맞을지는 진료에서 함께 정합니다.
비만치료제는 오남용 우려로 비대면 진료를 통한 처방이 제한되어 있습니다. 내원하셔서 키·체중 측정과 문진을 거쳐 처방받으셔야 합니다.
상담과 처방 모두 내과 전문의인 편혜우 대표원장이 직접 진행합니다. 카카오톡으로 키·체중과 기저질환, 복용 중인 약을 알려 주시면 처방 가능 여부부터 안내해 드립니다.
처방 대상인지부터 확인해 드립니다.
키와 체중, 기저질환이나 복용 중인 약이 있다면 함께 알려 주세요. 위고비가 맞을지, 다른 선택이 나을지 내과 전문의가 솔직하게 안내해 드립니다.
- 식품의약품안전처 의약품안전나라 — 위고비프리필드펜(세마글루타이드) 허가사항
- 식품의약품안전처·한국의약품안전관리원 — GLP-1 계열 비만치료제 안전사용 안내
- 대한비만학회 — 비만 진료지침
본 페이지는 위 공개 자료를 바탕으로 아트너의원 청담이 정리한 정보이며, 개별 진료를 대신하지 않습니다.
위고비는 비급여 전문의약품으로, 의사의 진료와 처방이 필요합니다. 허가된 처방 기준에 해당하지 않는 경우 처방되지 않으며, 미용 목적의 체중 감량을 위한 약이 아닙니다. 효과와 이상반응은 개인차가 있고, 투여 중 나타나는 증상은 반드시 의료진과 상의해 주세요. 본 페이지는 의료광고 관련 법령에 따라 제공되는 정보이며 진료를 대신하지 않습니다.
